ntis）、雅培制药公司（Abbott Laboratories）和普雷西斯生物制药公司（Praecis Pharmaceuticals）的代表。
小布什签署该法案后几周内，不断有言论谈到共和党制药产业游说团体代表比利·陶津（Billy Tauzin），据传陶津才是该法案的主笔以及主要赞助商。陶津的众议员任期还未届满，他就被任命为美国药物研究和制造商协会（Pharmaceutical Research and Manufacturers of America）的主席，药物研究和制造商协会是美国主要的制药公司游说机构，据说他的年薪高达250万美元。《纽约时报》在2004年12月16日刊登了一篇讲陶津的报道，写这个故事的记者的语气有点反讽的意味。他在文章中写道：“药品生产商表示，这个职位不是对陶津先生在医疗保险法案方面的辛勤耕耘的奖励，尽管这一法案在很多方面都遵循了医药产业的说明书要求。”
美国的联邦政府早已超越了“政党分赃制”的范畴了。政党分赃制至少还能让“东家”活着，以便让某个政客无能的亲戚也享受一把政府公务员待遇。而美国已经成了“皮纳坦”③：每一个人，无论是谁，都能朝它抽一鞭子、踩上一脚。总统以及其他当选的官员们把“大棒”作为奖励分发给那些帮助他们维持对皮纳坦派对的掌控权的人。美国媒体扮演的是派对上墨西哥式流浪者乐队的角色，其作用是保持节日的气氛。而各个群体以及各种利益团体则排着队，等待重击之下纷纷掉出来的糖果。美国早已是一个皮纳坦了。
但是，皮纳坦不可能在派对上一直存在。一次又一次，皮纳坦总是在重击下砰的一声破裂。
关于小布什药品法案的故事值得讲，并不是因为它异乎寻常。其实并不是它开创贪赃枉法先例的，恰好相反，它正好形象地描述了在美式皮纳坦时代政治的平常面貌。共和党和民主党一样，让政治成了分配糖果的过程，仅此而已，而他们丝毫不感到羞愧。小布什药品法案对美国人如此重要，不过是因为它在美国的隐性债务中占据了相当大的一个份额，比社会保险的还大。美国审计总署前任总审计长沃克表示，它“大概是自20世纪60年代以来，在财政上最不负责任的一次立法”，而达拉斯联邦储备银行行长费希尔则说，它给美国的短期负债又添上了浓重的一笔：17.2万亿美元。
只是，负债并没有就此停在12万亿美元 、59万亿美元或是99.2万亿美元的水平上。作为对崩溃的抵押贷款市场的反应，美国又增加了一些债务担保，新的所谓的“道德义务”、上过保险的存款，还有一些即将出台的经济刺激计划。由于已到终点，所以进行累积统计已经毫无意义了。
不用说，政府开支比收入增长快，而政府债务又比国内生产总值增长快。在2008财年，国家债务带来的利息支出为4 510亿美元，而当年的财政赤字为
4 550亿美元，仅比前者多了一点儿。但这并不能说明问题，因为战争开支并不在预算中体现出来，另外还有一些小伎俩，比如算进社会保险的盈余、不算借条上的金额等，所以这种虚构的预算即使在花钱的时候也能营造存钱的幻觉，这样一来，实际上那个财年的美国债务增至1万亿美元。
那么，完全不理会这如山高的债务，仿佛它对美元的价值完全没有任何影响一样，这样的表现是否合理呢？时至今日，几乎每一个人，特别是那些经历过丧失抵押品赎回权的重击的人，已经认识到精明之人需要关心贷款问题，需要考虑是否有能力还债的问题。然而，政府却没有类似的紧迫感。不管利率是多少，政府总要支付利息以维持借贷和支出，不管运作费用多少，政府总会支付。即使被贴上低信贷级别的标签，这也不能阻止它进行支付的脚步；它会提供更高的回报率来诱使购买者承担低信贷的风险。不断上涨的利率让政府在已经无法承受的债务基础上又增加了不少经费负担。很快，借贷消费的狂热将会被经济崩溃的黑洞彻底吞噬。
经过了抵押贷款市场的恐慌后，除了那位国会议员，还有谁真正相信“欠得越多，我们就越富有”这样的话？也许我们将看到一场混乱发生在执政阶层和他们的“宠物”媒体中间，比如说那些坚持认为政府救助计划带来的花费“不会对社会保险和医疗保险带来任何影响”的媒体人士。就在小布什的药品法案给美国增加了自“伟大社会”以来最重的隐性债务负???的时候，小布什宣布，“本周，国会在改善美国年长公民的生活方面取得了巨大进步”。真的吗，总统先生要知道，对美国的年长公民，以及其他所有领取固定收入的人来说，若是美元崩盘，他们受到的冲击将是最猛烈的。
至少戴维·沃克明白，没能解决隐性债务的问题，意味着美元将不断贬值，人民的生活水平将不断下降。“特别是对年轻人来说，如果他们不重视这一问题，并积极参与解决这一问题，他们将比这一代多缴一倍甚至更多的税。”沃克说。
也许美国人比较健忘，