在各类口腔医疗机构中就诊计算，北京每年因口腔治疗途径感染乙肝的患者就达11万人。考虑到北京市是对口腔医疗市场管理相对严格的地区，情况尚且如此，全国其他城市或地区，特别是中小城市的状况更是令人担忧。
造成上述令人恐惧的状况的主要原因如下。
1.口腔诊疗市场利润大、风险小。
口腔诊疗市场容量非常大，由于以往国人对牙齿的保健重视不够，患有牙疾的病人较其他病人为数众多。而口腔的治疗主要是技术密集型活动，设备的投资较低。特别是能够隐蔽地降低成本，所以这一行业的毛利润很高。据业内人士估计，一家不正规个体诊所的毛利润一般一年为几十万元。此外，口腔治疗风险较小，不容易出人命关天的大事，况且口腔治疗的效果有相当长的时间滞后，出现问题容易推脱。
2.进入障碍太低。
一个口腔主治医师，可以轻而易举获得个体诊所的经营权。口腔诊治所需资金的规模较小，不到10万元的资本便可开办个体诊所。政府有关部门对口腔治疗基本设施的要求门槛过低。如对一把治疗椅的占地面积只要求3平方米，根本无法满足安放现代口腔诊治设施对占地面积的要求。
3.人力资本过早的私人化。
培养一个合格的牙医需要10年时间。5年的大学学习和5年的工作实践，国家投入了大量的资金。医学院附属医院的口腔主任抱怨，医院几乎成了培训班。5年成熟一批，走一批；再培训一批又走一批。现在令人非常困惑的是，不让年轻人去学新知识、新技术，患者得不到良好的服务；医院花钱让他们去学习，掌握了新技术，5年合同期一过，他们刚好成熟了，一个接一个地走了。因为离开本岗位，几乎不需要交纳培训费，另外，与此相伴发生的现象是某些离职的牙医恶意带走原医疗机构的患者。牙医人力资本产权轻易地全部归属于个人，造成口腔诊所泛滥及隐性的国有资产流失。
4.监督管理体系不健全。
如申领营业执照的有关人员无信誉指标考察，只需持有主治医师证。要想取得主治医师职称，工作一定年限后，只要经过口内、口外、口修或正畸专业考试就能获得。此外，每年要求从业人员达到一定的教育学分，才能通过年检。但专业考试内容比较简单，构不成进入障碍。而教育学分要求20～25分，并未严格限定专业学习范围，口腔以外专业的人员也可以达到要求。此外，缺乏日常监督力度。一旦发现问题，处罚的力度较小，医疗主管部门的监管往往被“上有政策，下有对策”抵消了。再加上口腔医疗事故多为小事故，且有相当的滞后性，出现纠纷，消费者与诊所多倾向于“私了”，司法监督很难涉足。
改革开放后，我们的任务是实现两个转变。其中之一是将计划经济转化为市场经济，于是开放与竞争往往成了搞活经济、提高效率的主要措施。殊不知，开放与竞争并不是包治百病的良药。对于某些消费者无法自行甄别产品质量、无法自我保护的市场，政府监管显得尤为关键。过早的开放、过度的竞争会造成更大的公害，由不适当的竞争与开放导致的社会福利下降同样让人触目惊心。
2005年6月
市场失灵中的药品同城同价
浙江省发改委、财政厅、卫生厅、社会保障局等部门，与杭州市相关部门，于2004年11月联合成立了省市药品联合集中招标、采购协调小组，统一组织实施药品集中公开招标工作，将坐落在杭州市内的13家省级医院、73家市级医院全部纳入药品集中招标参与单位，招标药品涵盖了1.5万多种规格。上述86家医院全部的常用药和年用量在10万元以上的药品均进入集中招标范围。据浙江省杭州市相关部门透露，2005年3月1日起，患者在杭州市86家医院中的任何一家医院就诊，购买的同一药品均是同一价格。
这种大规模的实现医院药品“同城同价”的做法，改革开放后在全国尚属首次。“同城同价”的举措具有浓厚的计划与行政干预的色彩，引起各方人士的关注与争论，见仁见智各有不同。
我认为杭州省市医院实行药品“同城同价”的做法利大于弊。这是对药品市场过度开放的矫正行为，在保护患者权益、降低社会成本等方面，有着积极的意义。
1.“同城同价”保护了药品消费者的权益。
在医药市场上，消费者处于弱势地位。由于专业与信息的障碍，在这个市场中，消费者无法自行甄别产品的质量，无法实施自我保护。由于“性命攸关”，消费者的药品需求价格弹性很小。因此，若自由竞争，消费者将深受药品价格虚高、药品质量低下及大药方过度治疗等医药行业常见的道德风险的侵害。许多医院在利益驱动下，让消费者在遭遇患病天灾后再承受不良医德导致的人祸。明显与居民收入不相称的高额医药负担，让许多家庭坠入贫困的陷阱。杭州市药品“统一招标，集中采购”很好地抑制了药价虚高及以次充好的现象。此次集中招标，大批量订购1.5万多种药品，巨大的批量