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第56章 鼓励市场专业分化是中国医改的主要出路(2 / 2)

政府什么也不要管吗?不是的,政府还要做的项目多得很。我要重复此前说过的:医疗行业的一个大麻烦,是求医的人往往不知道购买的是些什么。鱼目大可混珠,浪得虚名之辈历来不少。在权利与责任界定这重要话题上,政府的工作重要。但他们要懂得分辨哪些工作他们要做,哪些应由市场处理。原则上,这分辨不难,只是做起来,政府的官员会因为自己的权力与利益,漠视了社会整体的需要。因为这一点,我对中国医疗改革的前途不看好。鱼目既然容易混珠,浑水摸鱼的行为容易产生。

从医术知识那方面衡量,这些年内地的水平有了很大的长进,而我见到的几位护理人员,水平胜于西方的--可能被挑选过吧。要投诉是医院的建筑物太不成话。北京推出不知多少个万亿“救市”,救救医院的建筑物不是远为上算吗?尤其是拨出土地的安排,市场不容易处理。

写到这里,我要向同学们推荐好友凯塞尔的一篇重要文章。那是一九五八年发表的Price Discrimination in Medicine【《医疗的价格分歧》】。该年戴维德推出《法律与经济学报》,把该文放在卷首。当年在美国,同样的病,较为富有的人付较高的费用。是否价格分歧有疑问,因为富有的人受到的待遇是较佳的。我不反对多收富人的钱来帮补一下穷人的不足处,但推荐凯塞尔的经典好文,是要向同学们示范上佳的经济研究应该那样做才对,而这样的经济研究今天不复存在了。中国要真正地搞好医改,同学们要多下工夫吧。

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