定医疗保险适用的药品种类。要求医生只能在适用药品范围内开具处方，超出部分由患者自理。二是限定药厂的利润率。由政府主管部门限定药厂药品生产的利润幅度，如英国药厂的目标利润率大致就设在17％～25％之间。三是规定医生每张处方的金额。四是控制药品总预算。若医生当年处方超过预算限额，则充抵下一年的药品预算额度，从而促使医生使用更多的指定药品。
（2）针对医院的措施。一是加强审核监督。国家有关部门对医院的违规行为采取极为严格的惩罚措施，其中取消定点医院资格的作用最大。因为这样就意味着该医院将失去主要经济来源而无法生存。二是限制滥用和盲目引进尖端仪器设备，一定程度上抑制了医疗服务的成本费用。三是直接建立医疗保险医院。即由医疗保险机构直接提供医疗服务的方法，它既能直接控制费用，又能确保医疗服务质量。四是控制医务人员的收入。五是改变按服务项目收费的做法。实践证明，如按服务项目收费，医院及医生就会诱导需求，并过度地提供卫生服务。
（3）针对医生的措施。从业医生必须恪尽职守，维护自己的行医资格，一旦误诊、有其它不当医疗行为或有不良医疗后果的，将承担巨额经济赔偿责任，并被限制行医执照范围，最严重的甚至处以注销行医资格的处罚。
（4）针对患者的措施。一是增加个人负担。包括提高个人交纳负担医疗费的比例两个方面。二是采用限日超付，以控制参加住院医疗保险患者的住院天数。如美国住院保险就规定患者住院标准期限为60日（自负69．6美元／日），超过期限其自负额就成倍增加直至完全自负。三是增设处方费。以此来控制医疗费资源的浪费和医疗费用的过度增长。据了解，在实行处方费的国家，门诊就诊人数都有所下降。
（二）有利于提高质量，降低成本，更好地发挥商业医疗保险在我国医疗保险体系中的作用。中国入世必将有力地推进中国多元化保险市场体系的发展。各种形式、不同类型的保险公司，多家并存、公开竞争，将不断丰富保险服务产品，提高保险服务质量，促进保险资源的优化组合，为广大医疗保险的消费者提供价格低廉、优质的服务。可以预见，中国商业医疗保险在今后的发展中，由于有了外资保险公司的介入，将会变得更有活力。外资保险公司会将长期积累的先进的经营管理经验和全面、丰富的医疗保险技术“中国化”。在这样的市场环境下，中资保险公司必然要在竞争中尽快借鉴、学习外资保险公司的经验、技术，通过开发更多的险种，提供更完善的保障，降低成本与费用，提高服务质量，以更好地发挥商业医疗保险在这个医疗保险体系的作用，让普通老百姓得到更多的实惠。
（三）有利于促进中资保险公司商业医疗保险人才的培养。商业医疗保险是一项与广大群众切身利益相关、专业性强、管理要求高的业务，因为它在对保险公司的承保、服务、理赔、精算及对医院等健康保障组织的管理方面都有着特殊的要求，故开办这类业务就不仅要求从业人员具备保险、法律的基本知识，还需要掌握较系统的医学知识。目前，中资保险公司普遍缺乏开办这类业务的经验，更缺乏熟练、系统地掌握医疗保险管理、经营知识的中高级管理人员。人世后，随着中外保险公司在同一市场的竞争、交流，中资保险公司必然会适应竞争需要，在学习借鉴外国先进的商业医疗保险经验与技术的基础上，加强对现有人员的岗位技能培训，在吸取外资保险公司的经验和教训的基础上，在较短的时间内尽快地培养出自己高层次的商业医疗保险专门人才，以适应医疗保险业务开展的需要。
二、入世对我国商业医疗保险的挑战
加入wT0，既蕴藏着机遇，也面临挑战，可谓“与狼共舞”。就商业医疗保险本身来讲，应该是挑战大于机遇。
（一）虽然发展潜力巨大，但我们的发展水平却比较落后。当前，我国的国民经济健康、快速地发展，人民生活水平不断提高为国家医疗体制改革的顺利推行和商业医疗保险的发展拓展了空间。
首先，从医疗保险覆盖面来讲，目前，全国人口79．56％的非城镇人口，城镇中的个体劳动者、私营企业和乡镇企业从业人员（这部分人群占城镇职工人数的44．6％）共计约11亿人未纳入社会医疗的保障范围。如甘肃省现在推行的城镇职工基本医疗保险制度，虽然原则上要求在行政区域城镇所有用人单位都必须参加，但实际上由于受经济发展水平和各项配套制度不完善的制约，很多单位和个人并未能按时或真正享受到这项制度的保障。甘肃省的发展目标也仅仅是到2001年10月参加基本保险人数达到100万。
其次，从医疗需求来分析，实现医疗体制改革后，规定医疗保险保障的上限为各地职工年工资的4倍。《兰州市城镇职工基本医疗保险实施方案（试行）》中规定“统筹基金支付住院费用的年度支付限额为26000元”。万一罹患重大疾病，无法解决高额医疗费用的需求问题。
第三，从社会医疗保险所提供的资