的皮肤出现了肿胀的情况，有时候还会发紫，摸上去凉凉的。当时我们以为是她碰水产品多了出现的情况，于是就让她在家里休息，但是没想到这种情况逐渐发展，连前臂也出现了肿胀。”
“然后我们就去到当地的医院检查，当时西医说这个叫雷诺病，说是典型症状。”
“是因为为寒冷或压力下手指脚趾发白、发紫、发红，伴有疼痛和麻木。”
“然后我们就开始按照雷洛病的方式治疗她，但是过了1年之后，她出现了张口困难，胸腹部皮肤渐变硬，甚至不能捏起的情况。”
“而且换了一家医院后，他们说这个不是雷洛病，而是带有雷诺现象的系统性硬化症，皮肤活检有真皮层胶原增生、小动脉玻璃样变。”
“我们去年又换地方治疗，虽然有效果，但是情况并不是太好，只是止住了恶化，一直都没有痊愈，每隔一段时间他们都要注射好几种药，什么血管扩张的，调解免疫的，七七八八的，到了今年后，她情况非但没有好转，还出现了肾损伤的情况。”
“后来我们停止了治疗，在家里想办法找汉方医治疗，但是他们说现在情况不太好，只能是试试看，结果治疗了两个多月，确实是没什么效果，最后我们听到您的消息后，这才回来的。”
“想找咱们正宗的中医试试，看看有没有治愈的希望。”
方言点点头，既然找过来看病，那肯定是没有简单的，他是早就有心里准备了。
谷芷兰这情况从他们描述来看，已经是持续了有快两年时间了。
最开始被诊断为雷诺病，后来又被诊断为带有雷诺现象的系统性硬化症，这个雷诺现象其实是西医里的一种说法。
这是一种以肢端皮肤间歇性苍白、发绀和潮红为特征的血管功能障碍性疾病，常由寒冷或情绪波动等因素诱发。
原发性雷诺现象病因尚不明确，猜测是可能与血管内皮细胞功能异常、血管平滑肌对血管活性物质的敏感性增加、遗传因素等有关。
患者多为年轻女性，且病情相对较轻。
最开始他们西医判断就是这个。
随后判断的则是继发性雷诺现象。
也就是继发于其他疾病，如结缔组织病系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等、还有血管疾病比如血栓闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化等、然后还有神经系统疾病、内分泌疾病以及某些药物如避孕药等。
发作可分为三个阶段。
第一阶段，首先是手指或脚趾等肢端部位皮肤突然变白。
这是由于小动脉强烈痉挛，导致局部缺血。
第二阶段，皮肤颜色转为青紫，因缺氧使血液中还原血红蛋白增多。
最后第三阶段，皮肤逐渐变为潮红，这是血管扩张、血流恢复所致。
发作一般从手指的指尖开始，逐渐向近端蔓延，可累及整个手指甚至手掌，严重时脚趾、鼻尖、耳垂等部位也会受累。
这基本上和谷先生说的能对上号了。
方言开始检查起谷芷兰的情况。
她手脚末端紫绀，而且摸起来冰凉冰凉的，左手的中指和无名指的指头上还有破溃后留下的疤痕。
“嘴巴张不开吗？”方言对着患者问道。
谷先生对着方言说道：
“芷兰的嘴只能张开很小一条缝，吃饭也只能够吃一些流食，我们在日本的时候，都是输液和流食一起来的，要不然她身体顶不住。”
方言说道：
“能张开一点也行，我看看舌头。”
谷芷兰听到后，有些小心翼翼的张开嘴，只露出能通过一根手指的缝隙。
“这就是最大的程度了？”方言问道。
谷芷兰又再次努力张大了一点，然后才点点头。
方言拿出电筒对着谷芷兰的嘴里照了下，看到舌苔薄白，舌质淡。
嘴里没有其他异味，又换了几个角度看了看，方言发现她口腔里好像有某种炎症，呈现白色。
不过嘴张不大，只能到这个程度了。
接下来方言关掉电筒，对着谷芷兰说道：
“好了，现在把手给我，我把一下脉。”
谷芷兰听话的照做，然后左右两只手切脉后，方言发现是脉沉细。
西医里面的系统性硬化症，其实就是硬皮病。
西医诊断的系统性硬化症，在中医属“皮痹”范畴，与《素问·痹论》“痹在于骨则重，在于脉则血凝”的论述高度吻合。
患者皮肤硬化、张口困难，符合《金匮要略》“肌肤甲错”的痰瘀互结特征。
这个病方言在萧承志给他的笔记里见过，那本笔记写的是萧承志在广州遇到的疑难怪病，上面不仅有他治疗的手段，还有师父邓铁涛给出的意见。
其中第一页，就是写的1974年4月，他们在广州治疗一位48岁，姓熊的患者的硬皮病，里面有萧承志第一次开的药方，还有复诊的时候邓铁涛修改后开的药方。
其中邓铁涛解释硬皮病的机理，里面的内容写得非常详细。（见587章）
从邓铁涛的分类来看，对于谷芷兰的病症，其实也不能算是系统性硬化症，应该叫